Wylew w oku – czy może być groźny?

Wylew w oku inaczej wylew krwi do oka to stan, w którym dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych w obrębie gałki ocznej. Choć w wielu przypadkach wylewy nie są groźne i ustępują samoistnie, zdarzają się sytuacje, gdy mogą być objawem poważniejszych schorzeń. W tym artykule omówimy, czym dokładnie jest wylew do oka, jakie są jego przyczyny, objawy oraz metody leczenia.

Czym jest wylew krwi w oku?

Wylew krwi w oku to sytuacja, w której krew z uszkodzonych naczyń krwionośnych przedostaje się do tkanek oka. W zależności od miejsca wynaczynienia krwi wylew może przybierać różne formy:

Wylew podspojówkowy – Krew gromadzi się pod spojówką, czyli cienką błoną pokrywającą białko oka (twardówkę). Jest to najczęściej występujący rodzaj wylewu, który zwykle nie powoduje bólu i nie wpływa na widzenie.
Wylew do wnętrza gałki ocznej – W tym przypadku krew dostaje się do ciała szklistego lub innych struktur wewnątrz oka. Tego typu wylewy są znacznie groźniejsze, mogą prowadzić do poważnych problemów z widzeniem i wymagają pilnej interwencji lekarskiej.

Wylew w oku zazwyczaj objawia się jako czerwona plama na białku oka, która może być mniej lub bardziej intensywna w zależności od ilości wynaczynionej krwi. W większości przypadków wylew podspojówkowy nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni lub tygodni.

Wylewu w oku – objawy

Najbardziej charakterystycznym objawem wylewu krwi w oku jest widoczna czerwona plama na powierzchni oka. Zwykle nie towarzyszy jej ból ani zaburzenia widzenia, choć w niektórych przypadkach pacjenci mogą odczuwać lekki dyskomfort lub uczucie ciała obcego w oku.

W przypadku bardziej zaawansowanych wylewów, takich jak wylew do wnętrza oka, objawy mogą obejmować:

Zaburzenia widzenia – Zamazany obraz, pojawienie się plam w polu widzenia, a w skrajnych przypadkach utrata wzroku.
Ból oka – W rzadkich przypadkach, zwłaszcza przy wylewie do wnętrza gałki ocznej, może pojawić się ból oka.
Zaczerwienienie i obrzęk – W cięższych przypadkach może dojść do obrzęku tkanek oka.

Objawy mogą różnić się w zależności od stopnia uszkodzenia naczyń oraz miejsca, w którym doszło do wylewu.

Przyczyny wylewu krwi do oka

Przyczyny wylewu krwi w oku są różnorodne i mogą obejmować zarówno czynniki zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Wśród najczęstszych przyczyn wylewu w oku wyróżniamy:

Wylew podspojówkowy

Wylew podspojówkowy może być spowodowany przez wiele czynników, które prowadzą do pęknięcia drobnych naczyń krwionośnych w spojówce. Najczęstsze przyczyny tego stanu to:

Nagły wzrost ciśnienia w organizmie – Kaszel, kichanie, intensywny wysiłek fizyczny, a nawet gwałtowny śmiech mogą prowadzić do pęknięcia naczyń w oku.
Urazy mechaniczne – Nawet drobne urazy, takie jak przypadkowe otarcia soczewek kontaktowych, mogą spowodować wylew.
Zaburzenia krzepnięcia krwi – Problemy z krzepnięciem, wynikające z chorób takich jak hemofilia, mogą zwiększać ryzyko wylewu.
Nadciśnienie tętnicze krwi – Wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko pęknięcia naczyń krwionośnych, w tym również w oku.
Stosowanie leków przeciwzakrzepowych – Osoby cierpiące na choroby krwi, przyjmujące leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna czy heparyna, są bardziej narażone na wylewy podspojówkowe.

W większości przypadków wylew w oku może pojawić się szybki i równie szybki zniknąć. Nie narusza in struktury oka i zazwyczaj nie towarzyszy ból. Wchłoniecie wynaczynionej krwi, następuje samoistnie. Oczywiście można wdrożyć wspomagające leczenie farmakologiczne, czyli krople dostępne w aptece bez recepty.

Wylew do wnętrza gałki ocznej

Wylew krwi do wnętrza gałki ocznej, choć rzadszy, jest znacznie poważniejszy niż wylew podspojówkowy. Do jego przyczyn należy grupa chorób oka:

Urazy oka – Silne uderzenia lub inne poważne urazy mechaniczne mogą prowadzić do wynaczynienia krwi do wnętrza oka.
Odwarstwienie siatkówki – Przy odwarstwieniu siatkówki dochodzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych, co może prowadzić do wylewu do ciała szklistego.
Zaburzenia krążenia w oku – Związane z cukrzycą, nadciśnieniem lub miażdżycą mogą prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych wewnątrz gałki ocznej.
Nowotwory oczu – Choć rzadkie, guzy w obrębie oka mogą powodować wylewy.

Czy wylew w oku może być groźny?

Większość przypadków wylewu podspojówkowego jest nieszkodliwa i nie wymaga leczenia. Krew zazwyczaj wchłania się samoistnie w ciągu kilku dni lub tygodni. Jednak w przypadku nawracających wylewów warto skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć poważniejsze schorzenia, takie jak nadciśnienie czy zaburzenia krzepnięcia, które leczy się lekami na receptę.

Wylewy do wnętrza oka są znacznie groźniejsze. Mogą prowadzić do uszkodzenia siatkówki, odwarstwienia siatkówki, a w skrajnych przypadkach – do utraty wzroku. W takich przypadkach konieczna jest pilna interwencja okulistyczna.

Wylew w oku a udar

Sposoby leczenia wylewu do oka

Leczenie wylewu w oku zależy od jego przyczyny oraz stopnia zaawansowania. W przypadku wylewów podspojówkowych leczenie jest zazwyczaj zbędne, a krew wchłania się samoistnie. Warto jednak pamiętać o kilku środkach ostrożności:

Unikanie wysiłku fizycznego – W czasie gojenia się wylewu warto unikać sytuacji, które mogłyby zwiększyć ciśnienie w organizmie, takich jak podnoszenie ciężarów czy intensywny sport.
Krople do oczu – Chociaż krople nawilżające nie przyspieszą wchłaniania krwi, mogą pomóc złagodzić dyskomfort i uczucie ciała obcego w spojówce oka.

W przypadku wylewów do wnętrza oka i krwiaka w oku leczenie jest bardziej skomplikowane. W zależności od przyczyny i rozległości wylewu lekarz może zalecić:

Leki przeciwzapalne i przeciwzakrzepowe – W niektórych przypadkach stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne lub preparaty rozrzedzające krew.
Chirurgiczne usunięcie krwi – W przypadku dużych wylewów, które nie ustępują samoistnie, może być konieczne chirurgiczne usunięcie wynaczynionej krwi z wnętrza oka.
Leczenie przyczynowe – W przypadkach, gdy wylew jest spowodowany chorobą, taką jak cukrzyca czy nadciśnienie, konieczne jest leczenie tych schorzeń, aby zapobiec kolejnym epizodom.

Reasumując, wylew krwi w oku to najczęściej stan niegroźny, który ustępuje samoistnie. Jednak w niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy wylew dotyczy wnętrza gałki ocznej, może stanowić poważne zagrożenie dla wzroku. Ważne jest, aby w przypadku nawracających wylewów, gdy pojawiają się pęknięte naczynka w oku, pękanie naczynia krwionośnego w spojówce oka, wylew krwi do siatkówki, nieustającego zaczerwienienia oka oraz towarzyszących objawów bólowych czy zaburzeń widzenia, jak najszybciej skonsultować się z okulistą.